Por Carlo Crivellaro *
Segundo o último estudo do Programa Vigilância Eletrônica Nacional Americano, realizado entre 2001 a 2009, 12.400 mil crianças, de 0 a 14 anos de idade, foram atendidas em pronto-socorro por asfixia, o quesignifica 34 ocorrências por dia. Balas duras foram responsáveis por 15% dos episódios, seguidos de outros doces (13%), salsicha (12%) e ossos (12%). De acordo com a pesquisa, 55% dos casos ocorreram com meninos, e as crianças de 0 a 4 anos apresentaram a maior taxa de asfixia relacionada a alimentos.
Quais alimentos são mais perigosos?
Especialmente para os menores de 2 anos, além dos alimentos acima, atenção especial aos abaixo listados:
Como muitos dos alimentos citados são importantes na dieta alimentar das crianças, eles não precisam ficar de fora.
Basta um cuidado especial na forma de apresentação para que não haja risco de engasgo. Uvas cortadas na longitudinal (no sentido do comprimento), vegetais duros (como cenouras), cortadas em palitos (no formato de batata frita) e picar bem alimentos na forma de cordão são alternativas para que não haja exclusão de alimentos nutritivos, e tampouco situações perigosas durante a refeição.
O que fazer?
Só tente tirar algo da boca da criança se você estiver visualizando alimento.
Caso a tosse não seja suficiente para expulsar o alimento, procure ajuda médica urgente, devido ao risco de se tornar uma obstrução completa.
Em caso de obstrução completa, inicialmente, a criança ainda estará consciente, mas sem emitir nenhum som e sem conseguir tossir, e pode ter os lábios arroxeados.
Em crianças menores de 1 ano, coloque rapidamente a criança de barriga para baixo, com a cabeça um pouco mais baixa que o nível do corpo, e apoie a cabeça.
Dê cinco golpes firmes nas costas da criança com a sua mão aberta, e cheque rapidamente a boca (se o alimento saiu) e a respiração.
Caso a obstrução continue, vire a criança de barriga para cima e faça 5 compressões fortes no peito. Se ainda estiver obstruída, vire novamente de barriga para baixo e repita o processo.
Obstruções completas em crianças maiores de 1 ano são tratadas como em adultos, com a manobra de Heimlich.
Posicione-se atrás da criança, o corpo dela levemente inclinado para a frente.
Coloque uma mão com o punho fechado pouco acima do umbigo, na “boca do estômago”, e a outra mão aberta sobre a mão fechada.
Aplique cinco compressões fortes e bruscas no abdômen, e veja se o alimento saiu. Pode repetir a manobra, se necessário.
Lembre-se de pedir ajuda imediata do Samu, mesmo que seus esforços pareçam dar resultados.
*O autor é pediatra, com título de especialista em pediatria pela Sociedade Brasileira de Pediatria; Membro da Sociedade Brasileira de Pediatria; e Membro da Highway to Health International Healthcare Community
