AgĂªncia Nacional de SaĂºde suspende novos planos da Unimed-Manaus

Foram relatadas negativas de cobertura e descumprimento dos prazos mĂ¡ximos para realizaĂ§Ă£o de consultas, exames e cirurgias

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Publicado em: 03/09/2020 Ă s 15:30 | Atualizado em: 04/09/2020 Ă s 08:51

A AgĂªncia Nacional de SaĂºde Suplementar (ANS) suspendeu oito planos de saĂºde da Unimed Norte-Nordeste e trĂªs  da Unimed de Manaus.

Com a suspensĂ£o, que vale a partir de 10 de setembro, esses planos nĂ£o poderĂ£o ser comercializados para novos clientes.

A medida é decorrente das 14,9 mil reclamações enviadas pelos consumidores nos meses de abril, maio de junho.

Foram relatadas negativas de cobertura e descumprimento dos prazos mĂ¡ximos para realizaĂ§Ă£o de consultas, exames e cirurgias.

A anĂ¡lise das queixas se dĂ¡ dentro do Programa de Monitoramento da Garantia de Atendimento, cujo objetivo Ă© proteger os consumidores.

Os resultados sĂ£o divulgados trimestralmente. A partir deles, as operadoras sĂ£o cobradas para assegurar aos usuĂ¡rios o acesso aos procedimentos previstos em contrato.

 

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As operadoras precisam melhorar a qualidade do serviço para as 25,7 mil usuĂ¡rios.

Tanto a Unimed Norte-Nordeste como a Unimed de Manaus chegaram a ter a alienaĂ§Ă£o de carteira determinada pela ANS. Isso ocorre quando se avalia que a operadora de plano de saĂºde nĂ£o tem conseguido garantir a assistĂªncia aos consumidores.

A operadora Ă© obrigada a negociar a transferĂªncia da totalidade de sua carteira de beneficiĂ¡rios para outra operadora.

A resoluĂ§Ă£o que afetava a Unimed de Manaus Ă© de junho de 2018. JĂ¡ alienaĂ§Ă£o de carteira da Unimed Norte-Nordeste foi determinada em abril deste ano.

As operadoras conseguiram na Justiça decisões favorĂ¡veis que lhes permitiram manter a carteira de beneficiĂ¡rios nos ambos os casos.

A ANS mostra em seu site a lista completa dos planos liberados e suspensos. TambĂ©m disponibiliza uma ferramenta para consultar informações e histĂ³rico de um plano de saĂºde especĂ­fico.

 

Nota de Esclarecimento

 

A direĂ§Ă£o da Unimed Manaus vem a pĂºblico esclarecer que as trĂªs modalidades de planos suspensas pela Agencia Nacional de SaĂºde (ANS) nesta quinta-feira (03/9) – Enfermaria Nacional sem obstetrĂ­cia Pessoa FĂ­sica, Enfermaria local com obstetrĂ­cia compartilhado Pessoa JurĂ­dica e Apartamento Nacional com obstetrĂ­cia Pessoal FĂ­sica – jĂ¡ nĂ£o estavam mais sendo comercializadas em funĂ§Ă£o da restruturaĂ§Ă£o realizada na sua carteira de clientes.

Esclarece ainda que, nenhum de seus clientes que adquiriram essas trĂªs modalidades, sofrerĂ£o descontinuidade no atendimento, a exemplo dos usuĂ¡rios dos demais planos comercializados pela Unimed Manaus.

A direĂ§Ă£o da Unimed Manaus reafirma o compromisso com a transparĂªncia, prestaĂ§Ă£o de serviços de qualidade e atendimento humanizado em todas as suas unidades mĂ©dico-hospitalares bem como em sua rede assistencial terceirizada.

 

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Foto: DivulgaĂ§Ă£o